Domande&Risposte
La durata del trattamento era di 24 mesi. La differenza nella percentuale di pazienti che ha raggiunto il criterio EULAR di buona risposta è stata modesta a 6 mesi, ma è aumentata successivamente grazie, soprattutto, alla crescita nel gruppo infliximab. Un evento avverso grave che ha richiesto il ricovero è stato registrato in entrambi i gruppi: una diffusione generalizzata della malattia nel gruppo sulfasalazina più indrossiclorochina, e un episodio febbrile prolungato in quello infliximab. Conflitto di interesse Nessuno dichiarato. Ci si domanda a quale logica possa mai corrispondere quella di selezionare pazienti con AR non trattati con FANS fino ad un anno e poi messi subito in terapia con metotressato.
Questa pratica significa che i pazienti sono stati trattati in modo del tutto inadeguato con soli steroidi o Fans anche per mesi invece di porli in terapia con un DMARD di primo livello come appunto l'idrossiclorochina.
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Quanto viene dopo è solo uno strano esercizio che il comitato etico non avrebbe dovuto permettere. Riferimenti bibliografici van Vollenhoven et al. Addition of infliximab compared with addition of sulfasalazine and hydroxychloroquine to methotrexate in patients with early rheumatoid arthritis Swefot trial : 1-year results of a randomised trial. Subjects who abused meat food and wine with a lack of physical work get sick with an acute form.
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