Nella variante di tipo Mediterraneo tutti i globuli rossi mancano dell'enzima: ciononostante, anche questi pazienti vanno incontro a emolisi solo in circostanze inusuali. La scoperta, agli inizi degli anni '50, che l'antimalarico primachina era responsabile di casi di anemia emolitica nei soldati afro-americani, ha fatto ritenere per molto tempo che la causa più importante e più frequente di emolisi in pazienti con deficit di G6PD fossero i farmaci. Nel tempo molte sostanze con proprietà ossidanti sono state implicate: gli elenchi dei farmaci controindicati sono stati via via modificati e ampliati spesso dietro segnalazione di singoli case-reports di pazienti che avevano presentato un episodio emolitico senza che, tuttavia, l'associazione causale con il farmaco assunto potesse essere dimostrata in modo certo.

Numerosi studi attestano infatti che l'aspirina, quando assunta ai dosaggi terapeutici abituali da pazienti affetti dalle comuni varianti di deficienza di G6PD non è responsabile di emolisi e, se questa si verifica, quasi certamente è dovuta ad una infezione o alla febbre. Il farmaco è sicuro anche quando viene utilizzato cronicamente a basse dosi come trattamento antiaggregante.

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Ciononostante, le schede tecniche delle specialità che contengono paracetamolo ed acido acetilsalicilico riportano tuttora come misura prudenziale mantenuta dalle ditte produttrici l'avvertenza di "somministrare con cautela" questi farmaci ai pazienti con deficit di G6PD. Rispetto alla frequenza d'uso, il gruppo su cui concentrare l'attenzione sono di fatto i vecchi disinfettanti delle vie urinarie.

Nella famiglia dei chinoloni rientrano l'acido nalidissico, peraltro oggi poco utilizzato, e numerosi altri principi attivi per i quali la segnalazione di emolisi viene riportata dai produttori in scheda tecnica; data l'assenza di segnalazioni di casi malgrado l'impiego diffuso, sembra probabile tuttavia che, a dosaggio normale, siano farmaci sicuri. Per quanto riguarda le chinine antimalariche, chinina, chinidina e clorochina possono essere impiegate senza modificarne il dosaggio nel trattamento dell'attacco acuto di malaria. Il termine favismo con cui a volte si indica la carenza di G6PD deriva dalla particolare suscettibilità di alcuni soggetti affetti da deficit di G6PD nei confronti della fava.

In seguito ad ingestione dei semi di fava ma anche per inalazione dei suoi pollini , questi soggetti vanno incontro ad una grave forma di emolisi che si ipotizza dovuta a due componenti del legume, la divicina e l'isouramile, anche se il loro ruolo non è mai stato provato. Sebbene tutte le persone affette da favismo abbiano una deficienza di G6PD, la maggior parte dei soggetti non è suscettibile agli effetti emolitici dei semi di fava, il che lascia ipotizzare che sia necessaria la presenza di qualche altro fattore probabilmente ereditario.

Si possono ricordare infine sostanze non medicinali che possono causare emolisi per assorbimento per via percutanea o inalatoria: la naftalina, presente nei prodotti antitarme e il blu di toluidina, usato in alcuni test ematologici ed oftalmologici. Sono stati fatti molti sforzi per allestire sistemi in vitro capaci di identificare i farmaci potenzialmente emolitici, ma nessuno è in grado di offrire sufficienti garanzie di attendibilità.

La sospensione del farmaco e il tempestivo ricorso al medico consente di instaurare prontamente un'idonea terapia. Allergia alle proteine dell'uovo e vaccini Allergie crociate tra pollini e alimenti Antibiotici topici: servono? Anticoagulanti e procedure dentarie Antiparassitari e prevenzione della leishmaniosi canina Associazioni di benfluorex ed altri anoressizzanti Breath test per la ricerca di Helicobacter pylori Cinetosi nel bambino Come prevenire le infezioni nei pazienti splenectomizzati?

Discromie dentali indotte da farmaci E' giustificata la gastroprotezione in corso di chemioterapia o di radioterapia? E' razionale l'associazione tra tiocolchicoside fiale e FANS iniettabili? Quali i possibili effetti indesiderati? Se assumete altri farmaci preparate una lista di tutti i prodotti da voi assunti che si tratti di farmaci prescritti dal vostro medico, farmaci da banco e prodotti erboristici e presentatela al vostro medico curante o al vostro farmacista di fiducia.

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Evitate di assumere dei farmaci IMAO blu di metilene, fenelzina, isocarboxazid, linezolid, moclobemide, procarbazina, rasagilina, safinamide, selegilina, tranilcipromina durante il trattamento con la paroxetina. Sarebbe, inoltre, importante evitare di assumere farmaci IMAO due settimane prima e dopo il trattamento con la paroxetina.

Il rischio di sviluppare una sindrome o tossicità da serotonina potrebbe essere più presente al momento di cominciare o aumentare il dosaggio di questi farmaci. Abbiate cura di verificare le etichette di tutti i vostri medicinali senza dimenticare quelli per le allergie e gli sciroppi per la tosse , dal momento che potrebbero contenere degli ingredienti in grado di causare sonnolenza.

La paroxetina potrebbe interferire con alcune analisi cliniche e di laboratorio come ad esempio la TAC cerebrale per la malattia di Parkinson , portando a dei risultati falsati. Assicuratevi, quindi, che tutto il personale di laboratorio e tutti i medici che vi hanno in cura siano al corrente del fatto che state seguendo un trattamento a base di paroxetina. Effetti collaterali Alcuni degli effetti collaterali della paroxetina potrebbero non necessitare di attenzione medica. Per maggiori informazioni, consulti o richieste inviate una mail. Per un contatto immediato potete chiamare il numero clicca e chiama.

Gentile Dott.

Baranzini,leggo sempre i suoi articoli e vorrei chiedere un vostro parere riguardo al mio problema. Da 2 novembre di comune accordo con il medico di famiglia che mi segue abbiamo deciso di ridurre a 20 goccie passato da compressa a goccie per scalere meglio. Il 2 dicembre 10 giocce e poi il 10 Febbraio sono passato a 5 giocce per interrompere il 1 marzo Gia il 22 marzo sentivo dei leggeri fastidia livello emotivo. Vado da i miei genitori che vivono all estero per essere un po piu tranquillo e fino al 5 di aprile sono stato bene o male piu calmo.

Risveglio precoce ore 7 e tutto sudato alla testa. Durante il giorno quando ero piu teso sensazione di vomito 5 o 6 volte,leggere vertigini dai piani alti o balconi.

Paroxetina (Sereupin, Dropaxin, Seroxat, Daparox, Eutimil, Dapagut)

Questi giorni e cominciato il famoso dolore leggero sotto ol cuore che dura piu o meno poco ogni giorno. Sono ormai quasi 3 mesi 1 marzo che ho interrotto zoloft 50 mg come sopra descritto. Purtroppo la situazione non e delle migliori. Ora ce anche insonia e umore calato. Il mio medico di base mi ha detto di prendere xanax 10 gocce la sera per via dell insonia.

Ma la situazione non migliora molto. Nausea di mattina appena sveglio se riesco a dormire 1 o 2 ore umore a terra e agitazione , situazione che migliora legermente verso la sera. Ora sto a 16 gocce di xanax secondo il consiglio del mio medico. Vi ringrazio per la vostra cortesia. Mi è difficile poter esprimere un parere specifico inerente alla sua condizione in particolare in quanto non conosco la sua storia morbosa antecedente e il decorso di eventuali precedenti cure.

In ogni caso ipotizzando che quello che racconta -come immagino sia- lo abbia già provato in passato e si sia presentato in altre occasioni nella sua vita più o meno quando sotto stress, è possibile allora interpretare i sintomi insorti non come sintomi da sospensione troppo rapida e neanche come ricaduta, ma come semplice recidiva: ovvero ricomparsa di quello stato di malessere ansioso con somatizzazioni che la spinsero nel maggio ad avviare la cura.

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Come si assume l’Azitromicina?

Rischio massimo — Farmaci controindicati — eliglustat — fenelzina — isocarboxazide — pimozide — procarbazina — selegilina — tioridazina — tranilcipromina. Rischio basso — acido etacrinico — almotriptan — aprepitant — azitromicina — bumetanide — celecoxib — celidonia — clorochina — darifenacina — dexmetilfenidato — difenidramina — duloxetina — eletriptan — fesoterodina — frovatriptan — furosemide — idrocodone — litio — maraviroc — marijuana — metilfenidato — mibefradil — naratriptan — nilotinib — ossicodone — panax ginseng ginseng cinese o ginseng coreano — parecoxib — pazopanib — polianthes tuberosa — quinacrina chinacrina — ranolazina — rizatriptan — ruxolitinib — sumatriptan — sumatriptan per via intranasale — sumatriptan per via transdermica — torsemide — tramadolo — venlafaxina — zolmitriptan.

Effetti collaterali meno frequenti: — agitazione — congestione del torace — brividi — sudori freddi — confusione — difficoltà respiratorie — capogiri, svenimenti o vertigini al momento di alzarsi da una posizione coricata o seduta — battito cardiaco o polso rapido, martellante o irregolare — dolore o debolezza muscolare — eruzione cutanea. Effetti collaterali rari: — assenza o diminuzione dei movimenti — pupille grandi o dilatate — convulsioni — difficoltà a parlare — secchezza delle fauci — febbre — impossibilità a muovere gli occhi — movimenti corporali o del viso incompleti, improvvisi o inabituali — fotosensibilità — scarsa coordinazione — chiazze rosse o violacee sulla pelle — irrequietezza — brividi — sudorazione — parlare, sentire e agire con eccitazione e vivacità incontrollabili — tremori, tremolii o tic.

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Come funziona la clorochina contro il coronavirus

Federico Baranzini View all posts. Psicofarmaci Prontuario. Lazzaro Giugno 13, Federico Baranzini Giugno 28, Gentile Sig Lazzaro, la ringrazio per la sua cortese attenzione, Mi è difficile poter esprimere un parere specifico inerente alla sua condizione in particolare in quanto non conosco la sua storia morbosa antecedente e il decorso di eventuali precedenti cure. Spero di aver risposto alla sua domanda. Cordiali saluti Federico Baranzini. Fai clic qui per annullare la risposta.